期刊简介
《按摩与康复医学》杂志创刊于1985年，是经中华人民共和国国家新闻出版总署批准注册的正式公开出版物。本杂志是由广东省卫生厅、广东省中医药局主管主办，由中华中医药学会、中国康复医学会等协办的国家级优秀医学科技期刊。本杂志现为旬刊，每月面向国内外公开出版发行3期。开设栏目： 专家论坛、基础研究、临床研究、康复论坛、综述、内外妇儿科临床与康复、骨科临床与康复、肿瘤临床与康复、康复教育与管理、学科建设、康复与护理、中西医结合、按摩与推拿、医药研究与检验等栏目。
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首页>按摩与康复医学杂志
- 杂志名称：按摩与康复医学杂志
- 主管单位：广东省中医药局
- 主办单位：广东省第二中医院（广东省中医药工程技术研究院）
- 国际刊号：1008-1879
- 国内刊号：44-1667/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊收录：上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中), 万方收录(中)
电子病案对病案质量的影响研究
赵晓梅
关键词：电子病案, 纸质病案, 缺陷, 质量
摘要：目的:探讨电子病案的应用对病案质量的影响,为促进电子病案的广泛应用提供依据.方法:随机选取2016年6月～2017年6月5000份电子病案,选择电子病案实施一年前的5000份纸质病案,由质控医师对所有病例质量缺陷进行归类统计,比较两组病案质量缺陷率,分析并提出改进措施.结果:电子病案组缺陷率显著低于纸质病案组(P<0.05),套用病历模板未及时完成修改占大比例20.5％,其次为病程记录不全、形式化、无上级医师查房分析和病情演变记录占15.7,病程记录、申请单、会诊单无经管医师手工签名占13.2％.结论:电子病案实施能有效降低病案缺陷率,促进病案质量提升,值得推广应用.
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